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小儿厌食

小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。。。。 。。

儿童营养

儿童营养

15466次阅读 2021.12.31

小儿厌食症是指小儿(主要是3-6岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。。。。 。。它是一种症状,,, , ,,,并非一种独立的疾病。。。。 。。小儿厌食症又称消化功能紊乱 (disorders of digestive function)在小儿时期很常见,,, , ,,,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。。。。 。。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病,,, , ,,,且常 出现在其他系统的疾病时,,, , ,,,尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。。。。 。。因此必须详细询问有关病史,,, , ,,,密切观察病情变化,,, , ,,,对其原发疾病进行正确 的诊断和治疗。。。。 。。

概述

·小儿厌食的一般原因有哪些
·小儿厌食有什么不良影响
·小儿厌食要和哪些病鉴别
·小儿厌食的治疗措施
·小儿厌食如何预防

小儿厌食的一般原因有哪些

1、饮食无规律,,, , ,,,无固定进食时间,,, , ,,,进食时间延长或缩短,,, , ,,,正常的胃肠消化规律被打乱;;;;;;;;
2、片面追求高营养,,, , ,,,肉蛋奶无节制地填喂,,, , ,,,损伤胃肠,,, , ,,,引起消化不良;;;;;;;;
3、零食不断,,, , ,,,嘴不停,,, , ,,,胃不闲,,, , ,,,导致胃肠道蠕动和分泌紊乱;;;;;;;;
4 、饮料、雪糕、巧克力等高热量,,, , ,,,使血糖总是处于较高水平而不觉饥饿;;;;;;;;
5、 进食环境差,,, , ,,,边吃边玩,,, , ,,,或进食时家长逗弄、训斥,,, , ,,,使大脑皮层的食物中枢不能形成优势的兴奋灶;;;;;;;;
6、家长过分关注孩子进食,,, , ,,,使孩子产生逆反心理,,, , ,,,进而以拒食作为提条件的筹码;;;;;;;;
7、运动不足,,, , ,,,代谢减少,,, , ,,,胃肠道消化功能得不到强化;;;;;;;;
8、服药太多或滥用保健补品,,, , ,,,增加胃肠消化吸收的负担;;;;;;;;
其它:生活不规律、睡眠欠充足、过度疲劳、便秘、身体不适等,,, , ,,,也是厌食不可忽视的原因。。。。 。。

小儿厌食有什么不良影响

长期厌食可能会对孩子生长发育有影响。。。。 。。好多家长认为,,, , ,,,现在生活水平都很高了,,, , ,,,孩子应该不会再出现营养不良的情况了,,, , ,,,其实,,, , ,,,在临床上还是可以见到 有些孩子又瘦又黄的。。。。 。。事实上现在孩子的营养异常有两个趋势,,, , ,,,一个就是肥胖,,, , ,,,一个就是营养不良,,, , ,,,而且营养不良的比例也不低,,, , ,,,这就是两个极端。。。。 。。

小儿厌食要和哪些病鉴别

疳病

可由厌食或积滞发展而成,,, , ,,,以面黄肌瘦、毛发稀疏、肚腹膨胀、青筋暴露或腹凹如舟等为特征。。。。 。。病程较长,,, , ,,,影响生长发育且易并发其他疾患。。。。 。。

畏食

厌食还要与畏食区别开来。。。。 。。虽然这两者都是食量减少,,, , ,,,但畏食者的食欲正常,,, , ,,,饥肠辘辘只是由于各种各样的原因,,, , ,,,譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因进食时觉不适,,, , ,,,畏惧和拒绝进食而致食量减少。。。。 。。这些患者在消除了上述病因后,,, , ,,,食量便可恢复正常。。。。 。。

小儿厌食的治疗措施

概述

应正确诊断病因和治疗原发病。。。。 。。对症治疗应着重恢复小儿的消化功能。。。。 。。主要用中医疗法、针灸疗法、捏脊疗法。。。。 。。在此同时注意改善饮食内容和习惯,,, , ,,,建立 良好的生活制度并纠正家长对小儿饮食的不正确态度。。。。 。。必要时可给硫酸锌10mg,,, , ,,,放糖浆内饲婴,,, , ,,,每日1~2次。。。。 。。如检查血锌低下,,, , ,,,可用硫酸锌 2~3mg/kg?d,,, , ,,,疗程1~3个月。。。。 。。锌能使味蕾细胞迅速再生,,, , ,,,改善味蕾的敏锐度,,, , ,,,又能提高消化功能,,, , ,,,对缺锌的患儿有效率高达90%以上。。。。 。。

中医疗法

中医称厌食为纳呆,,, , ,,,主因脾胃功能失调。。。。 。。由于脾胃素虚,,, , ,,,或喂养不当、饮食不节、伤及脾胃所致。。。。 。。临床分为虚、实两证:偏实证者治以消导为主;;;;;;;;偏虚证者治以调补为主,,, , ,,,并结合临床随症加减。。。。 。。

实证 因停食停乳引起脾胃失调,,, , ,,,食欲减退,,, , ,,,恶心呕吐,,, , ,,,手足心热,,, , ,,,睡眠不安,,, , ,,,腹胀或腹泻。。。。 。。舌苔黄白腻,,, , ,,,脉滑数。。。。 。。治以消食化滞化,,, , ,,,常用保和丸方加减。。。。 。。

处方举例一:藿香9g,,, , ,,,胡连3g,,, , ,,,陈皮6g,,, , ,,,建曲9g,,, , ,,,焦山查9g,,, , ,,,茯苓9g,,, , ,,,鸡内金9g。。。。 。。
处方举例二:山药9g,,, , ,,,川明参9g,,, , ,,,鸡内金9g,,, , ,,,苡仁9g,,, , ,,,稻芽9g,,, , ,,,麦芽9g。。。。 。。

虚证 体质虚弱或久病元气耗伤,,, , ,,,致使脾胃消化无力,,, , ,,,食欲不振,,, , ,,,面黄肌瘦,,, , ,,,精神倦怠,,, , ,,,乏力,,, , ,,,或大便溏稀。。。。 。。唇舌较淡,,, , ,,,舌无苔或少苔,,, , ,,,脉细弱无力。。。。 。。治以健脾益胃法。。。。 。。常用理中汤加减。。。。 。。

处方举例一:党参9g,,, , ,,,白术9g;;;;;;;;茯苓9g,,, , ,,,草蔻3g,,, , ,,,干姜3g,,, , ,,,生谷,,, , ,,,麦芽各9g。。。。 。。
处方举例二:党参9g,,, , ,,,茯苓9g,,, , ,,,焦术3g,,, , ,,,甘草3g,,, , ,,,焦查6g,,, , ,,,川朴3g,,, , ,,,生麦芽9g。。。。 。。

加味法

以上二证均可随证选加下列药物:
①潮热加骨皮9g,,, , ,,,白薇9g;;;;;;;;
②腹泻加山药9g,,, , ,,,莲肉9g;;;;;;;;久泻加赤石脂9g,,, , ,,,诃子6g;;;;;;;;
③消瘦不思食加启脾丸继服;;;;;;;;
④气逆加砂仁3g,,, , ,,,千年健9g;;;;;;;;
⑤虚甚加黄精9g;;;;;;;;
⑥腹胀加莱菔子3g;;;;;;;;
⑦厌食顽固者加丁香1.5g;;;;;;;;
⑧婴幼儿停食停乳或便秘加一捻金,,, , ,,,每次0.3~0.6g,,, , ,,,日2~3次;;;;;;;;
⑨出汗多者加生牡蛎15g,,, , ,,,浮小麦9g。。。。 。。

中成药:山白消食合剂
成 份:山药,,, , ,,,白术,,, , ,,,茯苓,,, , ,,,大枣,,, , ,,,山楂(焦),,, , ,,,鸡内金,,, , ,,,何首乌,,, , ,,,龙眼肉,,, , ,,,牡蛎,,, , ,,,枳实,,, , ,,,当归,,, , ,,,槟榔(焦)。。。。 。。
功能主治:健脾和胃,,, , ,,,消食化滞。。。。 。。用于小儿厌食症,,, , ,,,表现为面色无华,,, , ,,,不思饮食,,, , ,,,脘腹胀满,,, , ,,,食后呕吐,,, , ,,,大便不调等。。。。 。。
用法用量:口服,,, , ,,,2~3岁,,, , ,,,一次3~4毫升;;;;;;;;3~7岁,,, , ,,,一次5毫升;;;;;;;;7~15岁,,, , ,,,一次10毫升;;;;;;;;一日三次。。。。 。。
针灸疗法:可灸足三里、合谷、中脘、梁门穴。。。。 。。
捏脊疗法:对厌食效果好,,, , ,,,特别是对虚证。。。。 。。方法参阅医护治疗专节。。。。 。。
按摩疗法:
1、运用八卦,,, , ,,,即用大拇指顺时针按摩患儿手掌300次。。。。 。。
2、摩腹,,, , ,,,即用手掌轻轻顺时针按摩患儿腹部100次。。。。 。。
3、按摩足三里300次。。。。 。。
坚持每天一次,,, , ,,,一周为一个疗程,,, , ,,,能够起到调理脾胃,,, , ,,,通调脏腑的功能,,, , ,,,从而治疗小儿厌食。。。。 。。

补锌疗法
补锌可以使口腔唾液中味觉素含锌量增高,,, , ,,,恢复味蕾的敏感度,,, , ,,,从而增进食欲。。。。 。。研究表明新稀宝片在改善儿童、青少年厌食、偏食方面疗效显著。。。。 。。

小儿厌食如何预防

首先要保持合理的膳食。。。。 。。建立良好的进食习惯。。。。 。。动物食品含锌较多,,, , ,,,须在膳食中保持一定的比例。。。。 。。此外可增加锌的摄入量,,, , ,,,于100g食盐中掺入1g硫酸锌,,, , ,,,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),,, , ,,,食欲可以增加。。。。 。。如有慢性疾病和营养不良,,, , ,,,须及早治愈。。。。 。。

对孩子厌食的心理矫治,,, , ,,,应注意做好以下几点:
1.给孩子做出好榜样。。。。 。。事实表明,,, , ,,,如果父母挑食或偏食,,, , ,,,则孩子多半也是个厌食者。。。。 。。
2.注意引导。。。。 。。当孩子不愿吃某种食物时,,, , ,,,大人应当有意识有步骤地去引导他们品尝这种食物,,, , ,,,既不无原则迁就,,, , ,,,也不过分勉强。。。。 。。
3.创造好的吃饭气氛。。。。 。。要使孩子在愉快心情下摄食。。。。 。。
4.不要使用补药和补品去弥补孩子营养的不足,,, , ,,,而要耐心讲解各种食品的味道及其营养价值

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